1. โรคหรืออาการอันตรายที่เกิดจากการใช้สารเสพติดที่ผิดกฎหมายว่าด้วยเรื่องของยาเสพติด
2. โรคเดียวกัน แต่รักษานานเกิน 180 วันใน 1 ปี เช่น เป็นความดัน แต่นอนโรงพยาบาลนานกว่า 3 เดือนเพราะโรคความดันอยู่ หลังจากวันที่ 180 ไป เธอต้องออกเอง แต่ถ้าวันที่ 180 เธอดันป่วยด้วยอาหารเป็นพิษ ก็รอดตัวไป สามารถนอนต่อได้สุงสุดอีก 180 วันจ้า


3. การบำบัดทดแทนไต กรณีไตวายเรื้อรัง คือถ้าเป็นไตวายเรื้อรังในระยะต้น ประกันสังคมก็จะออกค่าฟอกเลือด ล้างช่องท้อง ปลูกถ่ายไตให้ตามเงื่อนไขและอัตราที่กำหนด แต่ถ้าระยะสุดท้ายแล้ว ประกันสังคมไม่รองรับจ้ะ
4. การกระทำใดๆที่ทำเพื่อความสวยความงาม โดยไม่ใช่คำสั่งของแพทย์ เช่น เสริมจมูก ตัดกราม



5. การรักษาที่ยังอยู่ในระหว่างการค้นคว้าทดลอง
6. การรักษาภาวะมีบุตรยาก




From: https://www.namprix.com/5151/